कुत्ते की गुर्दे की विफलता पर फिर से चर्चा

-जटिल गुर्दे की विफलता-

पिछले 10 दिनों में, दो कुत्तों को तीव्र गुर्दे की विफलता का अनुभव हुआ है, एक चला गया है, और दूसरा पालतू जानवर का मालिक अभी भी इसके इलाज के लिए कड़ी मेहनत कर रहा है। तीव्र गुर्दे की विफलता के बारे में हम बहुत स्पष्ट हैं इसका कारण यह है कि पहले जैव रासायनिक परीक्षण के दौरान, यकृत और गुर्दे के संकेतक बहुत स्वस्थ थे, और शरीर में गुर्दे की विफलता के कोई संकेत नहीं थे। 1-2 दिनों की जांच के बाद, भूख कम होने, शारीरिक कमजोरी और मानसिक सुस्ती के साथ शरीर अचानक असहज महसूस हुआ। फिर, जांच के लिए अस्पताल जाने के तीसरे दिन, गुर्दे के संकेतकों ने स्पष्ट रूप से गुर्दे की विफलता दिखाई, और यकृत संकेतक भी बढ़ गए। जल्द ही, अन्य महत्वपूर्ण अंग रोग जैसे यूरीमिया, हृदय विफलता और हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी कुछ ही दिनों में एक के बाद एक प्रकट हुए। इनमें से कोई भी व्यक्तिगत बीमारी कुत्तों की मृत्यु का कारण बन सकती है... गुर्दे की विफलता इतनी डरावनी क्यों है? क्या किडनी फेल होने के बाद भी कोई उम्मीद बची रहती है?

कुत्तों में गुर्दे की विफलता क्या है? सबसे पहले, गुर्दे की विफलता एक एकल बीमारी नहीं है, बल्कि गुर्दे के स्वास्थ्य और कार्यात्मक गिरावट से संबंधित कई रोग प्रतिक्रियाओं के लिए एक सामूहिक शब्द है। एक स्वस्थ किडनी शरीर में तरल पदार्थ को विनियमित करने, लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए आवश्यक हार्मोन जारी करने, चयापचय विषाक्त पदार्थों को साफ करने और समग्र इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। जब किडनी में समस्या होती है, तो यह इन कार्यों को प्रभावी ढंग से नहीं कर पाती है, इसलिए गुर्दे की विफलता से अक्सर एनीमिया, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, एसिडोसिस, अल्कलोसिस और यूरीमिया हो जाता है।

कुत्ते की गुर्दे की विफलता को तीव्र गुर्दे की विफलता और क्रोनिक गुर्दे की विफलता में विभाजित किया जा सकता है। तीव्र किडनी विफलता का सबसे आम कारण विषाक्त पदार्थों या संक्रमण के अंतर्ग्रहण से संबंधित है, जो कुछ घंटों या दिनों के भीतर किडनी की कार्यक्षमता में अचानक गिरावट का कारण बन सकता है। तीव्र गुर्दे की विफलता के अधिकांश मामलों में बीमारी के कारण की पहचान करना मुश्किल होता है, जब तक कि यह गलत दवा न हो जिसे दवा रिकॉर्ड के माध्यम से निर्धारित किया जा सकता है। क्रोनिक किडनी फेल्योर एक ऐसा विकास है जो किडनी की कार्यक्षमता में लगातार गिरावट के साथ हफ्तों, महीनों या वर्षों तक रहता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, इसका एक बड़ा हिस्सा सीधे उम्र बढ़ने से संबंधित है, और चीन में, हानिकारक पदार्थों का दीर्घकालिक दीर्घकालिक भोजन या अवैज्ञानिक भोजन की आदतें भी संबंधित हैं। क्रोनिक किडनी विफलता का कारण निर्धारित करना अधिक कठिन है। केवल जब किडनी अपना 75% से अधिक कार्य खो देती है तभी प्रयोगशाला में अभिव्यक्तियाँ होंगी। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि एक वर्ष तक एक निश्चित भोजन खाने के बाद कोई समस्या नहीं होगी। जब तक यह 1 वर्ष और 1 दिन तक पहुंचता है, तब तक किडनी मात्रा से गुणवत्ता में खराब हो चुकी होती है, जिससे किडनी फेल हो जाती है।

-गुर्दे की विफलता के प्रेरक कारक-

किडनी के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाला कोई भी कारक किडनी की विफलता का कारण बन सकता है। यदि विस्तृत किया जाए तो कारणों को मोटे तौर पर निम्नलिखित बिंदुओं में विभाजित किया जा सकता है

1: उम्र बढ़ना न केवल कमजोर चेहरे और सहनशक्ति में प्रकट होता है, बल्कि आंत कोशिका नवीकरण की दक्षता में भी कमी लाता है, जिससे धीरे-धीरे अंग कार्य कमजोर हो जाता है। यह गैर बाहरी कारकों के कारण होने वाली क्रोनिक किडनी विफलता का मुख्य कारण है। बुजुर्ग कुत्तों पर पिछले लेखों में, हमने बताया था कि बुजुर्ग कुत्तों में हृदय और गुर्दे की बीमारियाँ मौत का सबसे आम कारण हैं।

2: जन्मजात विकास संबंधी या आनुवांशिक समस्याएं, असामान्य किडनी विकास, किडनी सिस्ट, या जन्म के समय केवल एक किडनी होने से किडनी पर महत्वपूर्ण बोझ पड़ सकता है, जिससे किडनी फेल हो सकती है।

3: जीवाणु संक्रमण, कई संक्रामक रोग और बैक्टीरिया गुर्दे पर आक्रमण कर सकते हैं, जिससे गुर्दे की कोशिकाओं को नुकसान हो सकता है। उनमें से अधिकांश दूषित और गंदे पानी में तैरने, या बाहर जंगली वातावरण से गंदा पानी पीने के कारण होते हैं। ये बैक्टीरिया या वायरस आमतौर पर किडनी में सूजन और कोशिका क्षति का कारण बनते हैं, इसके बाद किडनी की कार्यप्रणाली कमजोर हो जाती है, दबाव बढ़ जाता है और अंततः किडनी फेल हो जाती है।

4: नेफ्रोटॉक्सिसिटी चीन में गुर्दे की विफलता का सबसे आम कारण है, और विषाक्त पदार्थ गुर्दे की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। जब कुत्ते विषैले खाद्य पदार्थ खाते हैं, जैसे कि एंटीफ़्रीज़ और लिली, तो कई खाद्य पदार्थ गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं, और यहां तक ​​कि इसके इलाज के लिए कोई दवा भी नहीं है; कई दवाएं भी किडनी की विफलता का कारण बन सकती हैं, जैसे कई ठंडी दवाएं और जेंटामाइसिन। कम से कम आधे दवा निर्देशों में कहा गया है कि गुर्दे की बीमारी का इलाज सावधानी से किया जाना चाहिए या गुर्दे की कमी के लिए कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

5: अल्पकालिक भारी निर्जलीकरण, लगातार दस्त, उल्टी, जलन, भारी रक्तस्राव, जलोदर, इत्यादि।

-तीव्र दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता-

तीव्र और दीर्घकालिक किडनी विफलता दोनों ही बहुत गंभीर बीमारियाँ हैं जो कुत्तों के जीवन को खतरे में डाल सकती हैं। तीव्र गुर्दे की विफलता से कुछ दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है, लेकिन अच्छी बात यह है कि उचित उपचार के साथ, अच्छी किस्मत से पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। क्रोनिक रीनल फेल्योर अल्पावधि में स्पष्ट लक्षण नहीं दिखा सकता है, लेकिन रोग का विकास रुक-रुक कर होता है और इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। यह केवल किडनी को पूरी तरह से काम करने से बचा सकता है और जीवन की गुणवत्ता को लम्बा खींच सकता है।

इंटरनेशनल रीनल एसोसिएशन (आईआरआईएस) के अनुसार, क्रोनिक किडनी विफलता को चार स्तरों में वर्गीकृत किया गया है। स्तर जितना ऊँचा होगा, पालतू जानवरों में उतने ही अधिक लक्षण अनुभव होंगे, और जितनी जल्दी उपचार होगा, उनका जीवनकाल उतना ही अधिक होगा। एसोसिएशन के आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक किडनी विफलता के पहले चरण में कुत्तों का औसत जीवित रहने का समय 400 दिनों से अधिक है, दूसरे चरण में औसत जीवित रहने का समय 200-400 दिन है, तीसरे चरण में 100-200 दिन है, और जीवित रहने का औसत समय 400 दिन से अधिक है। चौथे चरण में समय केवल 14-80 दिन है। वास्तव में, बीमारियों का शीघ्र पता लगाना और पालतू जानवरों के मालिकों की वैज्ञानिक देखभाल जीवन की लंबाई में निर्णायक भूमिका निभाती है। डायलिसिस के अलावा, गुर्दे की विफलता के लिए वास्तव में कोई विशिष्ट दवा उपचार नहीं है, इसलिए अंधाधुंध दवा के परिणाम वास्तव में रोग के विकास की गति को तेज कर सकते हैं।

चूँकि शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है, गुर्दे की विफलता की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं? क्रोनिक रीनल फेल्योर का पता लगाना मुश्किल होने का कारण यह है कि इसके शुरुआती लक्षण बहुत ही अस्पष्ट होते हैं, और इसकी खोज अक्सर आकस्मिक कारकों के साथ होती है, जैसे मूत्राशय में मूत्र का बढ़ना और मूत्र उत्सर्जन में कमी; उदाहरण के लिए, रक्त में पोटेशियम की मात्रा में कमी के कारण होने वाली प्रणालीगत कमजोरी और मानसिक सुस्ती; उदाहरण के लिए, बार-बार उल्टी होना और कभी-कभी दस्त होना; जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, कुछ और स्पष्ट लक्षण हो सकते हैं, जैसे मूत्र में रक्त, उनींदापन और सुस्ती, एनीमिया और पीले मसूड़े, लगातार मौखिक अल्सर, महत्वपूर्ण वजन घटना, शरीर पर मस्तिष्क का कमजोर नियंत्रण, अस्थिर चलना, भूख में कमी, अत्यधिक या कम मूत्र;

उपरोक्त लक्षणों का अनुभव होने पर, तुरंत अपने पालतू जानवर को जैव रासायनिक परीक्षण के लिए अपेक्षाकृत अच्छे नजदीकी अस्पताल में ले जाएं। आमतौर पर 16 या अधिक वस्तुओं के साथ जैव रासायनिक परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें क्रिएटिनिन, यूरिया नाइट्रोजन और फास्फोरस जैसे किडनी संकेतक शामिल होने चाहिए। चूँकि लीवर और किडनी अक्सर एक साथ विकसित होते हैं, इसलिए लीवर संकेतकों की जाँच करना भी महत्वपूर्ण है। परीक्षा परिणामों के आधार पर, गुर्दे की विफलता की प्रकृति का निर्धारण करें, जितना संभव हो सके गुर्दे की विफलता के कारण की पहचान करने का प्रयास करें, और फिर लक्षित उपचार प्राप्त करें। सख्ती से, सख्ती से, और फिर जीवन और आहार पर सख्ती से नियंत्रण रखें, केवल इस तरह से बीमारी के विकास को यथासंभव विलंबित किया जा सकता है और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि की जा सकती है।